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肾上腺功能需检查项目

2024-07-24 来源:
肾上腺功能需检查项目 1、肾上腺功能需检查项目 1.1、血浆促肾上腺皮质激素及其相关肽N-POMC的测定。 1.2、 血、尿皮质醇水平测定:多数病人的血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常,也可在正常低限,故需要多次测定,血浆皮质消失。 1.3、还有就是促肾上腺皮质激素兴奋试验。 1.4、其他检查项目:比如腹平片及肾上腺CT扫描等。 2、肾上腺功能减退症的分型 2.1、原发性 原发性肾上腺皮质功能减退症是因为自身免疫反应、肿瘤、感染等因素,损害了肾上腺并破坏了皮质,导致肾上腺衰竭或功能低下,以致激素分泌不足。 2.2、继发性 继发性肾上腺皮质功能减退症是因为长期使用糖皮质激素、产后大出血、垂体肿瘤、感染、外伤等病变,以致下丘脑、垂体对肾上腺刺激出现障碍而使其分泌激素不足。 3、肾上腺的血管分布 肾上腺动脉进入被膜后,分支形成动脉性血管丛,其中大部分分支进入皮质,形成窦状毛细血管网,并与髓质毛细血管通连。少数小动脉分支穿过皮质直接进入髓质,形成窦状毛细血管。髓质内的小静脉汇合成一条中央静脉,经肾上腺静脉出肾上腺。因而肾上腺的大部分血液是经过皮质到达髓质的,血液中含有皮质激素,其中的糖皮质激素可增强肾上腺素细胞内n-甲基移酶的活性,使去甲肾上腺素甲基化为肾上腺素。由此可见,肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成有很大的影响。 肾上腺异常都有哪些表现 1、先天性肾上腺增生症 先天性肾上腺增生症是由于21—羟化酶缺陷引起肾上腺分泌雄激素过多,过多的雄激素反馈抑制垂体促性腺激素的分泌,从而影响睾丸的发育及功能,造成少精症和不育。 2、Cushing氏综合征 此症是由于肾上腺皮质激素分泌增多,大量皮质醇抑制促性腺激素。病人可出现性欲减退,睾丸变软。部分患者可出现血中睾酮水平降低、精子生成障碍、间质细胞退化和曲细精管纤维化,导致不育。 3、原发性醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致。男性患者可有性欲减退及性功能障碍等。 4、Addison氏病 由于肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致。可原发于结核,组织胞浆菌病、出血、先天性畸形等,亦可继发垂体功能低下,下丘脑—垂体轴抑制,肿瘤侵及垂体等。 5、糖尿病 糖尿病是常见的内分泌疾病,勃起功能障碍是糖尿病的常见并发症,其不育症的主要原因是性功能障碍。 肾上腺皮质功能减退症护理 1、补充营养 多喝牛奶,补充维生素D、B族维生

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